市第一中医医院卒中急救再提速 半小时成功救治73岁脑梗老人
从入院到接受动脉取栓治疗仅仅用时30分钟。日前,澳门金沙博彩娱乐平台第一中医医院卒中中心开通绿色通道,通过多学科合作,仅用半小时成功救治了一名突发脑梗的73岁老人。
10月27日晚10时,73岁的姚奶奶和往常一样准时入睡。凌晨5时,女儿杨女士被一阵鼾声惊醒,在呼唤母亲的过程中,发现她左侧身体无法正常活动,且意识不清,无法说话。惊慌失措的杨女士立即拨打了当地医院的120急救电话,经抽血和头部CT检查后,当地医院建议杨女士保守治疗,正当杨女士心急如焚时,忽然想到了市第一中医医院在这方面擅长。
10月28日7时,市第一中医医院神经内科二病区胡卫武副主任医师接到了杨女士的求助电话。胡卫武第一时间联系了医院120救护车前去接运患者。在医院副院长、卒中中心主任车雄宇的统一协调下,胡卫武迅速通知急诊科、影像科、介入室等多科室提前做好脑动脉血管内取栓手术准备,开通绿色通道。
8时05分,姚奶奶顺利入院。
由于不清楚具体发病时间,姚奶奶此次卒中为醒后卒中,指南明确提出对于不清楚发病时间的卒中,通过精准的头部影像学评估,有些情况是可以积极手术的。
8时08分,抵达核磁共振室完善头部MRI。
评估发现DWI-Flair错配,MRA提示颅内大血管闭塞,这为动脉取栓手术有效实施提供了保障。
8时21分,入介入室。
8时35分,穿刺成功。
入院到穿刺成功时间(DTP)为30分钟,成功后立即行责任血管造影,造影提示血管闭塞。
9时40分,血管成功开通。
穿刺到再通时间(PTR)为65分钟,从入院到再通(OTR)为95分钟。
手术结束后,老人偏瘫的左侧肢体渐渐恢复知觉。胡卫武再次为姚奶奶检查时,姚奶奶已经能配合地对话、伸舌头、正常行走,术后NIHSS评分2分。此时,担心了良久的杨女士终于舒展了眉头。
术后第5天,车雄宇、胡卫武和神经内科大主任蒋黎一起查看姚奶奶的病情,此时姚奶奶的状态跟发病前基本没有区别,生活自理,脸上满是幸福而感激的笑容。
事实上,在市第一中医医院卒中中心,这样的生死营救经常上演。市第一中医医院卒中中心创建于2015年9月,由中国卒中学会授牌,是当时湖南省最早授牌的中心之一,是最早授牌的中医医院。
截至目前,市第一中医医院卒中中心已独立开展静脉溶栓近300例,静脉溶栓最快一例时间为23分钟,平均DNT时间为45分钟;动脉取栓手术80余例,取栓最快患者入院到股动脉穿刺时间为30分钟,股动脉穿刺到血管再通平均时间为70分钟。正是这样的卒中急救速度,大大降低了死亡率和致残率。
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