鼎城区医保局强化监测预警为参保群众减负
“去年,我住院花了二十几万元,医保报销后我自己只出了4万多元,真的感谢国家医保的好政策!”日前,鼎城区参保居民袁女士感激地说道。
袁女士一家四口,丈夫在外务工,小孩正在上小学,家里还有一位患癌几年的母亲。2023年,袁女士被诊断出患有恶性肿瘤,在治疗过程中承担了较高的费用。鼎城区医疗保障局在费用动态监测中发现这一情况后,在2023年第二季度高额医疗费用支出信息推送时,将袁女士的信息推送给同级乡村振兴、民政部门进行进一步核查。
2023年10月,袁女士一家被民政部门按程序整户纳入低保。根据区民政局提供的新增人员名单,区医保局及时在系统中标识了袁女士一家四口的征缴身份、待遇享受身份。在缴纳2024年城乡居民医保时,袁女士全家都享受了半额减免的参保资助政策。同时,基本医疗、大病保险、医疗救助“三重保障”为袁女士减轻了医疗费用18.61万元。
近年来,区医保局认真落实“三重保障”制度,把高额医疗费用支出预警监测作为重要工作抓手,建立部门联通共享机制,对存在因病致贫、因病返贫风险的人员进行了动态监测、跟踪管理。2023年以来,经信息动态监测比对后,区医保局向相关职能部门共推送医疗自付费用较高(监测对象等困难群众累计自负费用超过7000元,稳定脱贫人口、其他参保居民累计自负费用超过20000元)人员2959人,切实减轻了参保群众医疗费用负担。
终审:晏紫卉
【我要纠错】 责任编辑:晏紫卉
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