向勇志：主持人好！听众朋友们大家上午好！我是澳门金沙博彩娱乐平台第一人民医院党委书记向勇志，今天很高兴来到《市长热线》栏目。首先，我代表澳门金沙博彩娱乐平台第一人民医院党委和3000多名医职员工，对长期以来关心、支持医院建设和发展的各级领导、广大群众表示衷心的感谢！ 

      一、医院基本情况

      澳门金沙博彩娱乐平台第一人民医院创建于1898年，原名广济诊所，1915年更名为广德医院，是湖南省首家西医医院。首任院长罗感恩发现了我国第一例血吸虫病，揭开了南方农民“水鼓症”之谜。1941年，时任副院长谭学华等人在侵华日军空投物品中发现了鼠疫杆菌，揭露了日军常德细菌战的铁证。近年来所开展的ECMO代表着急救重症领域的最先进技术，心脏移植、肝脏移植、断指再植手术等技术在本区域内乃至全省都产生了深远的影响。

医院占地面积11万平方米，建筑面积20.8万平方米。在建的急救中心妇儿中心综合大楼投资6.9亿元、建筑面积约7.2万平方米，将成为全省一流的急救妇儿中心。总资产25.5亿余元。编制床位1800张，实际开放床位2500余张。拥有在职职工3111人，其中高级职称603人，硕博士685人，拥有博士生、硕士生导师40人。年总诊疗近180万人次，出院病人10.2万人次，手术量4.3万台次。共有58个病区，72个护理单元，49个临床业务和医技科室。拥有现代化医疗设备近2万台件，设备总值近9亿元。在2019年国家三级公立医院绩效考核中，我院在全国1182家西医类三级综合医院中排名第161位、全省第5位。2020年，医院被定为省级区域医疗中心。

      二、近年来主要工作和发展情况

      2018年11月底，医院新一届领导班子成立后，响亮提出“建设全国地市级标杆医院”发展愿景，按照“一条主线”（建设全省领先市州第一医院、全省区域医疗中心）、“五个医院”（绿色医院、智慧医院、和谐医院、清廉医院、幸福医院）、“五项建设”（党的建设、基础建设、业务建设、队伍建设和文化建设）总体思路，我们主要做了以下6个方面的工作：

      1.狠抓党建引领，不断构建风清气正的政治生态。率先落实党委领导下的院长负责制，充分发挥党委统揽全局的核心领导作用。将原来的7个党支部改组成7个党总支，下设33个党支部、92个党小组，并紧紧依靠党总支和党支部、党小组攻坚克难。注重同职工的思想沟通与交流，强化政治理论武装，充分利用月调度会、月工作例会、院领导讲党课和党史院史教育等契机，在全院全员强化思想政治教育，牢固树立“一切以人民为中心”“把病人当家人”理念，通过开展“微笑服务”“党员专家送健康”“医疗安全百日行”等党建主题活动，全面再造就诊流程，积极探索“门诊不久等、住院不等床、检查不过夜、最多跑一次”医疗服务路径，医院服务改进成效显著，社会反映为之一新，目前医院风平浪静、风清气正和风生水起的政治生态与发展氛围已经形成。

      2.狠抓重点学科建设，不断提升医疗业务水平。从去年开始，我们启动“能力建设三年行动”，在金沙博彩职能科室重点强化执行力建设，在临床科室全面掀起学科建设热潮。着力打造彭孝军院士研究室、赵永祥博士后研究院和黄水清博士后流动工作站三大高水平科研平台。坚持以点带面、重点突破，将脑科中心、重症医学中心、肿瘤中心、普通外科、心血管中心作为医院首批重点学科进行打造，对重点学科每年给予不少于100万元的学科建设经费。在省卫健委组织的最新一轮省级重点专科评审中，我院神经内科、神经外科、普通外科、护理等9个临床重点专科满分通过评审。单独成立器官移植科，器官移植手术成倍增长，今后还将继续开展肝脏移植、心脏移植、心肺联合移植等手术，全力打造湘西北器官移植中心。大力发展中医药特色制剂，加快扶持传统特色专科和新兴潜力专科发展，要求全院每个专科每年至少开展一项新技术。

      3.狠抓运营管理，不断提升医院发展质量。以人民健康为中心，强化运营管理，提升运营效率，推进医院管理方式由粗放型向精细化、由规模扩张型向质量效益型深度转变。以三级公立医院绩效考核4大类共55个指标为指挥棒，从绩效分配改革入手，邀请台湾惠宏医管，全面制定多劳多得、优劳优酬、兼顾公平的绩效分配方案已落地运行并逐步完善。下大决心将诟病较多的信息化老旧系统“推倒重来”，解决“信息孤岛”和“应用孤岛”突出问题，努力打造“全国地市级医院信息化标杆医院”。制定中层干部目标管理考核细则，实行院领导、临床科室、职能科室等多维度考察评价机制，以此为依据进行排名和末位淘汰。开创性组建病友服务中心，为患者提供院前、院中、院后可及性连续性的服务平台，充分满足病友不同需求。密切关注门诊和住院患者次均费用变化，积极主动控制费用不合理增长情况，想方设法惠民便民、让利于民。

      4.狠抓专科联盟，不断推进优质医疗资源下沉。牵头组建澳门金沙博彩娱乐平台城市医疗集团，形成了连接各基层医院的就诊网络。加大临床质控中心和各类学术机构建设，目前由我院牵头的市级临床质控中心共有45个、市级专委会40个，国家、省市各类主委、副主委、理事长等学术任职300余人次。全市统一的远程心电中心、脑电中心、影像中心、病理中心和会诊中心项目逐步成形，基层辐射面和辐射力不断强化，“基层医院检查、我院精准诊断”的高效模式，让全市老百姓在家门口就能共享三甲综合医院的优质医疗资源。

      5.狠抓可持续发展，不断突破医院发展瓶颈。医院编制床位数由1200张增长为1800张。争取政府支持成效明显，财政资金投入大幅增加。全省一流的急救中心妇儿中心综合大楼主体结构封顶。在市委、市政府关心和各部门大力支持下，北面建设双向6车道、南面人民路改造及生态人行天桥工程改造完工，较大缓解了医院周边交通。院内“微改造”全面实施，门诊高标准卫生间、创伤中心和血液净化中心全部投入使用，科教楼和高压氧楼已经完工，医院面貌显著改善，争取还澳门金沙博彩娱乐平台一家崭新的人民医院。

      6.狠抓行风建设，不断改善医院形象。明确“三重一大”和涉及重大利益问题的个人事项主动申报、主动规避、主动监督制度，重点建立院党委主导、院长负责、纪检牵头、党务金沙博彩工作齐抓共管的医德医风工作机制，确保行风工作顺利开展。启动“清廉医院”建设，实施清廉班子、清廉行风、清廉医保、清廉制度、清廉队伍、清廉文化六大工程，推动清廉文化深入人心。深入开展“以案促改”和行风专项整治，加大对设备、耗材、药品等重点领域的监管，良好的政治生态正在形成。加强对中层以上骨干、业务骨干、重点岗位等“关键少数”的监督管理，坚决查处群众身边的微腐败，实现全天候执纪问责。严肃查处侵占医保基金、收受“红包”礼金、获取药品设备耗材“回扣”、接受企业赞助等违纪违法行为。强化廉政风险警示教育，组织中层骨干开展实地警示教育。全院人心向稳向好，推动了社会口碑明显好转。

      一、医院的预约挂号电话时常占线，不容易打进。

      回答：我院预约电话为7788875，每天8点到22点安排专人接听。由于每天打电话预约咨询的人较多，因此经常占线。建议广大市民关注“澳门金沙博彩娱乐平台第一人民医院”微信公众号预约挂号，还可以手机支付缴费，这样更方便快捷。

      二、为何患者对门诊复诊（查看结果）需要重新报到排队？

      回答：为维护医院正常医疗秩序和便于管理，我院规定门诊医生在看两位新病人后再看一位复诊病人，所有病人均需按报到顺序现场取号看诊。

      三、核酸检测为何不能刷医保卡？

      回答：根据澳门金沙博彩娱乐平台医保局有关文件规定，新冠肺炎核酸检测医保报销对象限定为＂因发热或其他与新冠肺炎相关症状收治，且临床诊断确需做核酸、抗体检测的住院参保患者”，其门诊费用未纳入医保报销范围，故不能使用医保卡。

      四、伤残、退役军人看诊为什么不能免排队？

      回答：我院现在的政策是对现役军人优先挂号看诊，但如退役伤残军人出示有效证件后，我院可以帮助其优先挂号看诊。

      五、为什么取消当天的预约号需来院现场办理？

      回答：为尽量满足广大患者的看病需求，同时也为了避免个别患者随意退号导致医疗资源浪费，我院微信公众号预约挂号重要告知第9条有明确说明：如预约挂号需要退号，请在就诊前一日在网络平台自动申请退号退费；如就诊当日要退号，须当日持患者身份证在医院门诊窗口办理相关退号手续，以此确保医疗资源的最大化合理有效利用。

      六、一医院停车太难，能否采取有效措施？

      回答：由于空间狭小等客观原因，停车难确实是困扰我院的一大突出难题。我院目前车位仅有800多个（含芷园区域和永安停车场），而我院每天车流量日均超5000台次。为解决这一“瓶颈”，近年来，我院党委把解决交通阻滞问题作为“为民办实事”主要内容来抓，先后围绕“增加车位、畅通交通”等问题反复调研、多次调度、争取支持，先后推出了一系列改进措施。在院党委的号召下，全院干部职工积极克服困难，或将车辆停在院外、或改为绿色出行等，主动将院内车位留给患者使用，一定程度缓解了院内的停车压力。今年，医院又借助信息化手段推行无人值守停车收费，9月底已在全院全面铺开。我院在院内各干道墙上张贴扫码支付二维码，停车离院时只需用手机扫一扫就能网上缴费，30分钟内离场有效，大大提高了通行效率，各出口排长队和院内拥堵现象情况明显缓解。今后，我院还将在市委市政府支持下，在院内修建立体停车楼，力争2年内投入使用。

      七、来院就诊的病陪人能否免收停车费？（或：停车费用较高，24小时要30元，每小时停车5元收费不合理。）

      回答：第一、如果我院停车不收费，而马路上又收费，那么社会车辆就会都涌入我院，占用原本有限的车位。当前，医院停车难问题越来越凸显，为充分利用公共资源，提高医院车位周转率，确保来院就诊患者有车位可停，经市发改委批复，我院实行停车收费。

第二、我院严格执行《澳门金沙博彩娱乐平台发改委关于澳门金沙博彩娱乐平台第一人民医院停车场停车服务收费的批复》（常发改价调（2020）192号文件）的收费政策，收费标准为：7：00-22：00，小车每车5元/小时，大车每车10元/小时；22：00-次日7：00，所有车辆一律每车1元/小时。与就诊有关的车辆连续停车，小车每车每天(24小时)不超过30元，大车每车每天（24小时）不超过60元。医院各车辆出入口醒目位置均有收费标准告知牌。

第三、考虑到实际情况，我院对来院就诊车辆实行1.5小时内免收停车费。

      八、住院患者及陪护为什么要求强制做核酸？（或：病房为什么不允许家属探视？）

      回答：我院严格执行《湖南省应对新冠肺炎疫情联防联控机制医疗救治组转发国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制关于保障群众基本就医需求并做好医疗机构感染防控工作文件的通知》（联防联控医疗发[2021]25号）规定：医疗场所住院患者及陪护应做到应检尽检；原则上不探视，尽量做到一人一陪。同时根据湖南省《关于新冠病毒检测医疗服务项目价格有关事项的补充通知》（湘医保发[2021]12号），严格落实核酸检测收费标准（从8月11日起根据新文件规定已调整为60元/人次）。为减轻患者经济负担，我院对住院患者和陪护2人的核酸检测只收1人次费用60元。

      九、住院患者要求转诊，为什么医院不给开？

      回答：根据国家分级诊疗政策和医保部门逐级转诊有关规定，只有在我院无法治疗或手术的患者才能由主治医生开具转诊申请，经科室主任签字同意后向医保办报备办理转诊。

      十、出院患者复印病历为何收取费用？

      回答：依据湖南省发改委[2009]497号文件精神，我院对复印病历收取每页0.5元纸张成本费，由病案科代收后统一上交至医院财务部。   

      十一、有的医生服务态度不好、解释不耐烦等问题。

      回答：近几年来，在医院新一届党委领导班子的带领下，我院大力推行“微笑服务”活动，改善服务态度，优化就医流程，制定便民惠民新举措，努力提升患者满意度和就医体验感。针对个别医生服务态度不好、解释不耐烦等问题，经调查后，如果属实，我院纪委将视情对其进行严厉批评教育、全院通报及实行惩罚制度，并与年终评优评先、晋升晋级等考核挂勾。

      十二、为什么急诊儿科坐诊医生那么少？

      回答：目前全国儿科医生都处于紧缺状态，加之我院场地有限、空间狭小等原因，儿科尤其是儿科急诊医生确实较少。我院儿科分为儿科门诊、儿科急诊。白天我院门诊儿科医生全体坐诊，但仍无法满足广大患儿的看诊需求。现因我院儿科医生不足，科室只能派1名儿科医生看儿科急诊，如看诊患儿超过10人，儿科病区值班医生会及时支援儿科急诊，协助看诊。今后，待急救中心妇女儿中心综合大楼修建完成投入使用后，我院将大力招聘相关专业人员，这一现象会得到很大程度改善，也请广大市民理解与支持。

      十三、医院附近居民反复投诉，医院噪音太大干扰其休息，我院多次出面协调，对噪音进行检测，检测结果未达超标值，居民对此仍不理解，至今无更好的解决办法。

      回答：我院高度重视，立即委派后勤保障部、设备管理科联系红卫居委会与投诉人，进行实地走访，并多次进行噪音检测。因实地调查后发现确实存在一定的噪音干扰。为提高周边居民的生活质量，经我院党委会讨论决定，做出如下整改：

      1.于2020年4月底完成一住院楼一楼西头核医学科靠近居民区的2台金国达风冷模块机组整体移机，费用约5万元。

      2.于2020年5月底拆除原第一住院楼五楼平台4台金国达噪音较大的风冷模块机组，更换为目前世界上噪音值最小的进口开立磁悬浮机组，并建造隔音棚，费用约为900万元。

      3.于2020年8月中旬完成第一住院楼七楼西头平台冷却塔隔音装置的安装，费用约为10万元。

      4.2020年10月23日又一次接到红卫小区居民反映关于我院空调噪音扰民的投诉后，我中心和设备科负责人再次到所有的空调设备安装处进行现场勘察，发现噪音均已采取措施整改到规定范围。

      5.2020年11月6日市环保监督局工作人员来我院调查关于红卫小区居民反映关于我院空调噪音扰民的投诉后，我院投诉中心再次联系相关各科室负责人，对我院一住院楼所有设备所在处现场查看，并听取环保局工作人员建议，进行整改后的噪音检测，检测结果在规定范围。

      十四、为什么不可以在医院微信公众号上更改自己的身份信息，一定要来医院现场办理？

      回答：因网络安全等原因，病友不可以在医院微信公众号上更改自己的身份信息，须携带身份证在医院门诊一楼收费窗口核实身份后由我院更改。 

      十五、住院患者医保报销比例问题，如职工医保报销比例是85%，但实际报销只有60-70%。

      回答：我院医保实行即付即补政策，严格按医保有关政策规定执行。很多居民对医保政策存在一定误区，医保报销比例并不是按总费用的比例报销，而是按可报销部分的比例报销，即扣除自费部分及医保起付费后，再按医保报销比例结算。

      十六、为什么医院的药品比外面药店贵？

      回答：医院和药店不同，采购渠道也不相同。我院严格执行国家医改相关政策，对药品实行零差价销售。广大市民可以根据药品价格自行决定是否在我院购买。